□ 实习记者 寇静 记者 王斌

如何让日常疾病在基层得到解决，更好满足人民群众健康生活需要？5月22日，商洛市政协召开“加快紧密型县域医共体建设，提升基层医疗卫生服务能力”专题协商座谈会，与会成员围绕主题深度协商、靶向建言，共促医共体建设高质量发展。

为确保此次座谈会见真功、有实效，商洛市政协在会前成立调研组，组织部分人员到山阳县、丹凤县等13家县镇村级医疗机构实地调研，问需于民、问计于民、问效于民。

调研组发现，对标深化医药卫生体制改革新要求，当前医共体建设面临基础条件薄弱、资金人才短缺、信息化建设滞后等问题，亟待各方共同研究解决。调研组建议，应认真总结推广山阳县“1126”紧密型县域医共体建设经验，强化党建引领，推进人事薪酬制度、医防融合模式改革，加强政府财政支持、基础设施建设，提升学科业务能力，开展帮扶协作、中医药服务，推动医共体建设实现优质均衡发展。

农工党商洛市委会建议，推进紧密型县域医共体建设需充分考虑地区差异性和资源禀赋，以“因地制宜”为核心，通过制定弹性政策框架、实施多元化组建模式、鼓励动态资源整合和市场化协作，实现区域医疗资源高效配置。

“应将疾病预防工作作为医共体单位的工作重点，发挥医疗、预防联合的双效功能。”田晓建委员建议，建立“医防联合”工作机制，组织专科医生定期到基层医共体单位坐诊，鼓励上级专家加入家庭医生签约服务团队，加强医防融合，推进疾病防、治、管整体融合发展。

九三学社商洛市支社建议，应结合卫生院实际需求和人员情况，在医共体发展较好的基层卫生院推行“一院一专科、一院一特色”，有针对性地提升镇卫生院特色专科建设能力，吸引更多群众就近就诊。

乡村卫生室是群众“求医问药”的第一站。围绕首诊能力“提升难”，民进商洛市委会建议，应积极推进胸痛、卒中、创伤、急救、危重孕产妇和新生儿救治“五大中心”下延到基层医疗机构，通过专家派驻、专科共建、远程协同、巡回医疗等方式，推动优质医疗资源扩容下沉，形成以县带镇、以镇带村的县镇村一体化诊疗新格局。

“乡村医生是基层百姓的健康‘守门人’。”周宝玉委员建议，应建立健全医共体内人才培养体系，提高基层医务人员待遇补助标准，完善基层职称评聘政策，建立人才柔性流动机制，吸引和留住人才。

民建商洛市委会建议，应建立医保基金“总额付费、加强监督考核，结余留用、合理超支负担”机制，优化医保基金分配，做好城乡居民医保、职工医保在报销政策、报销标准等方面的工作，为医共体成员单位之间的医保结算和患者就医提供便利。

“医防融合是深化医药卫生体制改革的重要内容，也是全面推进紧密型县域医共体建设的关键所在。”黄学斌委员建议，应建立慢病管理服务体系，做好“三高”等慢性基础疾病的规范治疗与管理工作，加大急救知识的宣传培训力度，建立纠纷防范及免责机制，营造包容和谐的医疗环境。

王进军委员建议，坚持科技赋能，实现群众就诊信息实时共享、检查结果互认，切实减轻就医负担，并同步将信息推送给家庭签约医生，加强随访工作的针对性和时效性。

“要落实医共体人事自主权，统一岗位设置，加强聘用管理，建立‘公益一类保障与公益二类激励相结合’运营新机制，实行医共体行政、业务、后勤、信息系统统一协作一体化管理，贯通服务链，实现降本增效。”李彬霞委员建议。

针对基层医卫人才短缺问题，商洛市人社局副局长邢建利现场回应，将积极配合医改工作，在人才招聘、职称评定、薪酬待遇等方面研究更加灵活的政策，促进人才在医共体内合理流动。

“将持续优化医保政策，加快推进医保支付方式改革，完善结余留用和合理超支分担机制，加强医保基金监管，提高医保基金保障水平。”商洛市医保经办处处长明庭珺回应道。

商洛市卫健委副主任林建军表示，将加强对医共体建设的统筹协调和指导，加大基层医疗卫生人才培养和引进力度，加快基层医疗机构信息化建设，按照全市统一规划，逐步实现各级医疗机构信息互联互通。

商洛市副市长夏启宗对协商成果给予充分肯定：“委员建议切中要害、切实可行，部门回应积极主动，将认真研究吸纳委员意见建议，深化基层卫生服务体系建设和医疗机构改革，推动商洛医疗卫生事业再上新台阶。”

“职能部门与委员面对面协商，是对政协工作的重视与支持，更是开门纳谏、广开言路的民主好作风。”商洛市政协副主席殷延青表示，将进一步发挥“聚”的优势，持续跟进协商成果的转化落实，努力让群众享有更优质、更便捷的医疗服务。